Боль под ребрами при кашле

Кашель — это один из симптомов бронхита, воспаления легких, проблем с сердцем и сосудами. Иногда кашлять человек начинает после травмы грудины — если нарушена работа внутренних органов. Понимание того, почему при кашле болит под ребрами, облегчает диагностику.

Основные причины

Когда при кашле возникает боль, необходимо пройти обследование для определения причины возникновения симптома. Предварительным диагнозом (до сдачи анализов) могут быть:

• пневмония;
• защемление нервного окончания;
• односторонний плеврит;
• осложнения при повреждении внутренних органов и самих ребер.

Если проведенное обследование не выявило данных заболеваний, причину боли ищут в местах ее локализации. Так, с правой стороны может болеть под ребрами при кашле в следующих случаях:

• правосторонняя пневмония (боль концентрируется спереди в правом легком, иногда больно глотать);
• межреберная невралгия (боль опоясывающая, при кашле трудно дышать, каждый вдох приносит дискомфорт);
• повреждение подреберья (ребра справа долго ноют, приступы сопровождаются сильными болевыми спазмами);
• правосторонний сухой плеврит;
• заболевание печени (сопровождается увеличением температуры тела, появлением горьковатого привкуса во рту);
• воспаление аппендикса (боль резкая, не проходит после приступа кашля, нижняя часть правого бока болит при надавливании);
• желчекаменная болезнь (дискомфорт под лопаткой);
• патологии почек (боли в боку и сзади в спине);
• язва желудка (болезненность наблюдается в передней части правого подреберья, неприятные ощущения уходят после нажатия на болевую точку или смены положения тела);
• патологии поджелудочной (боль резкая, простреливающая, проявляется со всех сторон, в том числе и сбоку);
• амебиаз;
• опухоль в правой груди.

Когда при кашле болезненные ощущения под ребрами с левой части туловища, следует проверить состояние:

• сердца;
• бронхов (острый бронхит — одна из самых распространенных причин боли под ребрами слева);
• желудка и кишечника;
• почек;
• поджелудочной железы (панкреатит вызывает сильные болевые приступы снизу и в центре живота);
• позвоночника (аналогичные признаки появляются при грыже и остеохондрозе);
• легких (боли могут быть вызваны новообразованиями в рассматриваемой области).

Источником болевых ощущений нередко является травма, на фоне которой развилось воспаление хрящей в области ребер, более известное, как синдром Титце. Механические повреждения диагностировать и лечить проще. Трещину в ребрах можно обнаружить при помощи рентгенографического снимка, тогда как для выявления пневмонии потребуются дополнительные исследования.

Важно понимать, что боль под ребрами может возникнуть как после перенесенной респираторной или вирусной инфекции, так и являться признаком опасных патологий внутренних органов.

Диагностические процедуры

Для определения точной причины болезненных ощущений под ребрами при кашле используют дифференциальные методы диагностики:

1. Проведение у терапевта опроса пациента на предмет наличия других симптомов — в основном люди концентрируют внимание на боли и упускают важные признаки. Врач осматривает белки глаз, состояние языка и кожи больного, пальпирует живот, изучает историю болезни пациента, пытаясь выяснить, были ли у него хронические заболевания.
2. Проведение лабораторных анализов. Производится общий анализ крови и мочи. По наличию лейкоцитов определяют, имеется ли в организме источник воспалительного процесса.
3. Рентгеноскопическое исследование. С помощью рентгена обследуют грудную клетку, легкие и сердце.
4. Направление пациента на ЭКГ. Электрокардиограмму делают для исключения заболеваний сердца и сосудов.
5. УЗИ внутренних органов. С помощью данной более точной диагностики можно быстрее обнаружить как физические патологии, так и воспаления.
6. Направление больного на флюорографию. Этот метод исследования позволяет выявить любые проблемы в области почек.

Перечисленные способы диагностики не являются исчерпывающими. В зависимости от выявленной патологии, проводится и более углубленное исследование имеющегося заболевания. Конкретный способ диагностики подбирает врач.

Лечение

Методы и виды лечения зависят от выявленного в ходе обследования недуга. Первостепенной задачей является купирование неприятных признаков. С этой целью используют следующие препараты:

• Но-шпа (принимают для обезболивания);
• Нитроглицерин (кладут под язык);
• Баралгин (внутримышечные уколы).

Если помимо кашля больной чихает и жалуется на высокую температуру, назначают:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• иммуномодулирующие препараты.

Для облегчения имеющихся признаков показаны электрофорез и физиотерапевтические процедуры. При наличии серьезных проблем со здоровьем специалисты назначают медикаментозные препараты в комплексе со средствами народной медицины.

Препараты

Выбор конкретного средства лечения кашля и сопровождающей его боли в ребрах зависит от болезни. Так, при плеврите, пневмонии и бронхите назначают:

• Цефтриаксон;
• Цефотаксим;
• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Ампициллин;
• Амоксиклав;
• Меропенем;
• Левофлоксацин;
• Ремору.

Для лечения проблем с сосудами и с сердцем, остеохондроза, назначают сосудорасширяющие препараты, средства для предотвращения образования тромбов (Нитроглицерин, Фентоламин, Сермион). В ходе лечения пользуются одним или несколькими препаратами одновременно, комбинируя их в зависимости от степени сложности болезни.

Антибиотики и прочие сильнодействующие средства при беременности противопоказаны, что замедляет процесс выздоровления, а также препятствует и проведению некоторых диагностических мероприятий. Беременной женщине, как и ребенку грудного возраста, препараты подбирают с особой осторожностью. Мужчины не сталкиваются с такими проблемами, поскольку у них (из-за физиологических особенностей организма) меньше противопоказаний к приему лекарственных препаратов.

Средства народной медицины

Постановка точного диагноза при болях в ребрах при кашле может занять некоторое время. Чтобы обезопасить себя от развития осложнений и облегчить имеющиеся неприятные симптомы больной может пользоваться следующими средствами народной медицины:

1. Мед с молоком. Легкое покашливание, которое сопровождает ОРВИ, можно быстро вылечить с помощью теплого молока с медом и лимонным соком. Принимают лекарство несколько раз в день, лежа в постели и укутавшись в теплый плед. В домашних условиях — это самый доступный и эффективный способ лечения.
2. Чай из чабреца и тимьяна. Этот напиток можно подсластить и принимать вместо обычного чая. Лекарственные травы расслабляют трахею, уменьшают воспаление, облегчают процесс откашливания, помогают при глубоком кашле.
3. Мед с перцем. На 2 столовые ложки меда используют 1 ложку перца и 1 теплой воды. Настоянное в течение 10 минут средство принимают предварительно процедив. Главное условие — отсутствие аллергии на компоненты лекарства. После его приема чувствуется облегчение — каждый вздох становится менее болезненным.

Перед началом любого лечения, даже народными средствами, необходима консультация врача.

Другие способы

Чтобы унять боль делают горячие компрессы, ингаляции, массаж, используют мануальную терапию. Уменьшить воспаление можно с помощью растирания гусиным жиром и соком натертой луковицы. Массаж делают только при отсутствии температуры, патологий спинного мозга и ЖКТ.

Если нет противопоказаний, принимают горячий душ или ванну с лекарственными травами (ромашка, мята, чабрец, мелисса). Ингаляции проводятся с использованием картофельного сока и смеси из трав.

Боль при кашле — опасный признак, который не исчезнет самостоятельно. Необходимо обратиться за консультацией в медицинское учреждение и пройти полное обследование. Своевременно обнаруженное заболевание лечить намного проще, чем застаревшее.