Сухой кашель при беременности

Во время беременности происходит перестройка работы всех органов и систем для поддержания развития плода. В том числе и иммунитета: защитные функции организма ослабляются. С одной стороны, это нужно для того, чтобы организм беременной не воспринимал ребенка как чужеродного агента, с другой стороны, это увеличивает риск заражения инфекционными болезнями и повышает чувствительность дыхательной системы к раздражителям. Так может появиться сухой кашель.

Причины появления

Сухой кашель при беременности – не отдельное заболевание, а лишь симптом. Такой кашель — непродуктивный, то есть откашливания мокроты не происходит. Причины появления кашля:

• сухой воздух – при недостаточной влажности воздуха в помещении происходит высушивание слизистой верхних дыхательных путей, вдыхаемый воздух с частичками пыли начинает раздражать слизистую, что является причиной рефлекторного кашля;
• аллергический ринит. Если до беременности аллергия проявлялась обильным выделением слизи из носа, то во время беременности аллергические раздражители могут проникать дальше в дыхательные пути из-за ослабленного иммунитета. Попадая в трахею и бронхи, аллергены провоцируют защитную реакцию, заставляя женщину кашлять;
• бронхиальная астма – способна вызывать сильный кашель до рвоты, угрожающий вынашиванию плода. Кашель будет длиться, пока не прекратится контакт с аллергеном. К тому же, при астме мокроту откашлять невозможно;
• отказ от курения – при резком отказе от курения может обостриться хронический бронхит курильщика, что на ранних этапах проявляется сухим покашливанием;
• вирусные и бактериальные инфекции – сопровождаются повышением температуры тела, насморком, осиплостью голоса.

Опасность кашля при беременности

Сухой кашель угрожает будущей матери рядом возможных побочных действий, таких как:

• кровотечение и выкидыш на ранних сроках беременности из-за резкого сокращения передней брюшной стенки;
• кислородное голодание матери и ребенка в результате угнетения дыхания при затяжном кашле;
• снижение количества питательных веществ, поступающих к плоду. Происходит во время приступа сухого кашля. Сосуды плаценты спазмируются, количество сердечных сокращений в минуту уменьшается;
• нарушение роста и развития плода при кашле на фоне бактериальной инфекции. Бактерии проникают через плаценту и оказывают повреждающее действие на ткани формирующегося ребенка;
• аномалии развития плода. Если кашель вызван вирусной инфекцией, то происходит инфицирование плода через плаценту. Вирусы способны вызвать мутацию делящихся и растущих клеток. Например, заболевание краснухой в первом триместре беременности является показанием к проведению аборта из-за мутаций, которые вызывает вирус-возбудитель. В 99% случаев аномалии несовместимы с жизнью ребенка.

Особенности терапии

Беременность – уникальное состояние равновесия между организмом женщины и ребенка. Любое медикаментозное вмешательство может нарушить это равновесие и привести к осложнениям. Поэтому и лечение сухого кашля при беременности труднее и опаснее, чем при обычном состоянии организма.

Течение беременности делят на 3 триместра. Терапия при каждом триместре будет отличаться.

Первый триместр (1-13 неделя)

Самый опасный период для беременной, так как закладываются основные системы органов у плода. Большинство фармацевтических препаратов противопоказаны, но кашель необходимо вылечить. В данных условиях активно используются народные методы лечения:

• промывать нос теплой соленой водой для удаления аллергенов при аллергической природе кашля;
• облегчить кашель поможет средство из теплого молока и минеральной воды в пропорции 1:1;
• проветривать помещение, обеспечить увлажнение воздуха;
• пить как можно больше теплой жидкости (чай, бульон, сок);
• спать рекомендуется до 12-15 часов в сутки. При разгаре заболевания, помимо медикаментозной врачебной терапии, показан постельный режим.

Из фармацевтических препаратов можно принимать только изготовленные на натуральной основе при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций на компоненты лекарства:

• таблетки на растительной основе – Мукалтин. Один из самых распространенных препаратов. Обладает обволакивающим, смягчающим, отхаркивающим действиями;
• грудной сбор из трав – обладает хорошим успокаивающим и смягчающим эффектами. Разрешены сборы на основе ромашки, алтея, череды;
• мази на основе эфирных масел ментола, эвкалипта помогают облегчить кашель. Например, Доктор Мом.

Второй триместр (14-26 неделя)

Характеризуется стабилизацией иммунного состояния женщины. Процессы перестройки, происходящие для успешного вынашивания ребенка, заканчиваются. Плацентарный барьер между матерью и плодом становится менее проницаемым, что позволяет расширить перечень препаратов для избавления от кашля.

Из домашних методов сохраняется все, чем можно лечиться в первом триместре. К питью можно добавить различные рецепты травяного чая. В этот период разрешается следующее:

• аллергическую природу кашля можно лечить одним антигистаминным препаратом – Супрастином. Рекомендован к приему только во втором триместре и по строгим показаниям;
• перечень фармацевтических лекарств на растительной основе расширен. Можно применять Алтейку, Пертусин, Гербион, Бронхипрет;
• возможно использовать препараты, в составе которых активным веществом является кодеин. Наиболее распространенные препараты – сиропы Синекод и Бронхолитин. Главное условие приема препарата – срок беременности более 14 недель.

Третий триместр (27-40 неделя)

Наиболее поздний и безопасный период для приема лекарственных препаратов. Системы органов ребенка сформированы, лекарственные препараты не оказывают такого пагубного воздействия, но плацента начинает стареть и терять свои барьерные функции. Поэтому проходить полноценный курс лечения кашля на данном сроке беременности необходимо следующим образом:

• добавляется эффективный препарат – Амброксол или Лазолван. Лазолван также выпускается в виде раствора для ингаляций через небулайзер, что усиливает его действие за счет доставки веществ непосредственно в место поражения;
• некоторые медики рекомендуют делать дыхательную гимнастику как дополнение к терапии кашля на поздних сроках вынашивания плода;
• эффективны все народные методы лечения, перечисленные выше;
• для купирования аллергического кашля в 3 триместре использовать Супрастин запрещено. Возможно заменить на Зиртек, Кромолин-Натрий, Диазолин;
• список препаратов на основе растительного сырья не изменяется.

Что запрещено делать при лечении сухого кашля

Множество лекарственных препаратов и народных методов запрещены на всем сроке беременности. Даже на поздних сроках запрещено принимать многие таблетки от кашля. В аннотации лекарственных средств даже есть раздел «Прием при беременности и периоде лактации», который разъясняет запреты на употребление медикамента.

Запрещены:

• самостоятельное назначение и прием антибиотиков – почти все антибактериальные препараты противопоказаны во время беременности;
• тепловые процедуры – запрещено использовать банки, горчичники, парить ноги и принимать горячие ванны;
• корень солодки – запрещен к применению на всех сроках беременности из-за влияния на кору надпочечников. Стимулирует выработку эстрогенов, что может спровоцировать кровотечение, отслойку плаценты, вплоть до внутриутробной гибели плода;
• препараты, повышающие тонус матки – Термопсис, Аскорил, АЦЦ, лекарства на основе календулы, шалфея, мать-и-мачехи. Все они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Причины появления сухого кашля могут быть разнообразными. При беременности данный недуг превращается из обычного симптома в угрозу для вынашивания плода и нормальных родов.

Лечение сухого кашля у беременных отличается от стандартов и во многом зависит от срока гестации и состояния иммунитета будущей мамы. Для рождения здорового ребенка от данного симптома необходимо избавиться.