Пылевой бронхит

Пылевой бронхит – неинфекционный недуг, спровоцированный негативным воздействием вредных микрочастиц на дыхательную систему. Данное заболевание причисляют к профессиональным патологиям. В группе риска находятся люди, которые работают в шахте. То же можно сказать о сотрудниках, работающих на текстильном, металлургическом или мукомольном производстве. Первые симптомы проявляются через 7-10 лет после начала трудовой деятельности. Еще одной разновидностью этого хронического недуга становится токсико-пылевой бронхит. При любой форме происходит поражение слизистых оболочек, выстилающих дыхательные пути. По международной классификации болезней данному заболеванию присвоен код J62-J63. Патогенез начинается после проникновения плохого воздуха в легкие. Вещества, которые могут вызвать бронхит, часто имеют химическое происхождение.

Воспалительный процесс, развившийся в области бронхиального дерева, становится следствием раздражения слизистых оболочек. Признаки токсико-пылевого бронхита отличаются более высокой интенсивностью, чем симптомы, которые возникают при пылевой форме заболевания. Поступление воздуха при бронхите затрудняется из-за рубцов, которые появляются при деформации бронхов.

Если человек, страдающий от пылевого бронхита, на протяжении длительного периода времени находится под влиянием вредных условий, происходит атрофия мерцательного эпителия. В итоге функциональная ткань заменяется плоским многослойным эпителием, возникают сбои в процессе удаления бронхиальной слизи. Из-за повышенной вязкости секрета, выделяемого при бронхите, образуются застойные явления.

Причины возникновения

Фактором, который способен вызвать эту разновидность бронхита, чаще всего становится пыль, образующаяся в условиях вредного производства. Микроскопические частицы, характеризующиеся твердостью, сначала проникают в носоглотку, а потом оседают на слизистых оболочках бронхов. Это ведет к снижению их функциональности.

Удаление пыли происходит посредством слизи, которая вырабатывается в нижних сегментах пораженного легкого. Она обволакивает чужеродные частицы, которые после удаляются в процессе откашливания. При чрезмерном накоплении мокроты возникает обструкция легких. Данное состояние сопровождается сужением просвета бронхов. В результате развивается дыхательная недостаточность. Защитная функция организма заметно снижается при бронхите. Больной становится слишком уязвимым, из-за чего повышается риск возникновения инфекционных патологий.

Функциональное расстройство дыхательных путей при пылевом бронхите обусловлено дистрофией мерцательного эпителия и раздражением нервных окончаний. Последние расположены в рефлекторных зонах. Вероятность появления пылевого бронхита зависит от профессионального стажа. Чужеродные частицы могут иметь органическое и неорганическое происхождение. Человек может вдохнуть вредные примеси, находясь на местах, где добывают полезные ископаемые. К опасным веществам причисляют свинец, ртуть, мышьяк.

Неорганическая пыль образуется при промышленной обработке минеральных веществ и металлов. Воздух на машиностроительных и металлургических предприятиях оказывает токсический эффект. Ситуация часто усугубляется:

• пагубными зависимостями (курением, алкоголизмом, токсикоманией);
• температурными перепадами;
• наличием респираторных недугов;
• генетической предрасположенностью.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от стадии бронхита. На начальном этапе патогенеза у больного появляются такие признаки, как сухой кашель, диспноэ, хрипы в легких, жесткое дыхание. Недомогание усиливается после физической нагрузки.

При второй степени недуга в клинике присутствуют частые приступы кашля, проблемы с откашливанием мокроты, чрезмерная потливость. Одышка на этой стадии бронхита возникает даже в спокойном состоянии. Возможно развитие острой дыхательной недостаточности.

При бронхите третьей степени у пациента развиваются симптомы астматического синдрома. Врач фиксирует изменения в рисунке легких. Снижается уровень кислорода, возникает частичная дисфункция органов дыхательной системы. Обострение хронического обструктивного недуга происходит несколько раз в год.

В клинической картине токсико-пылевого бронхита находятся сильный кашель, гнойная мокрота, гипертермия, изменения в биохимическом составе крови. Патология чаще всего возникает в холодное время года. Если человек даже при ухудшении общего самочувствия находится под влиянием вредных факторов, болезнь стремительно прогрессирует. Об этом свидетельствуют такие признаки, как учащение сердцебиения, постоянная усталость, боль в области грудной клетки.

Диагностика

Чтобы определить причину бронхита, больного направляют на диагностическое обследование. Сначала врач собирает анамнез: данные истории болезни, генетические заболевания, тревожные симптомы, индивидуальные особенности, этиологию патологических изменений. Ориентируясь на полученные сведения, доктор выписывает направления на необходимые лабораторные исследования.

К обязательным причисляют следующие процедуры:

• анализ мокроты, мочи и крови;
• оксигемометрия;
• электромиография;
• спирография;
• капнография.

К инструментальным методам диагностики при бронхите относят рентген, МРТ, КТ, бронхографию и пневмотахографию. Также проводят биопсию легочной ткани, пункцию лимфоузлов, локализованных в области бронхов. Во время физикального исследования проводят аускультацию и перкуссию.

При постановке диагноза исключают бронхоэктатическую болезнь, хроническую пневмонию, альвеолит, туберкулез, онкологию. При необходимости, больного, у которого выявили пылевой бронхит, направляют на консультацию к профпатологу, аллергологу, фтизиатру, онкологу и пульмонологу.

Лечение заболевания

Терапию при бронхите назначают, основываясь на результаты диагностики. Чтобы добиться полного выздоровления, требуется продолжительный курс. Посредством своевременного лечения пылевого бронхита увеличивают бронхиальный просвет, повышают проходимость дыхательных путей.

В медикаментозную схему включают:

1. Флуимуцил, Амброксол, Лазолван, АЦЦ – облегчают отхаркивание.
2. Спиранил, Теофиллин, Эуфилонг, Теостат, Атровент, Вагос – купируют спазмы гладкой мускулатуры бронхов.

При хроническом профессиональном бронхите часто используют медикаменты растительного происхождения. Их создают на основе термопсиса, солодки, мать-и-мачехи и алтея. В общую схему обязательно вводят бронхолитики, муколитики, блокаторы М-холинорецепторов, кортикостероиды, антибиотики, сердечные гликозиды и антогонисты кальция. Щелочные ингаляции проводят несколько раз в сутки. Народные средства при бронхите применяют только после согласования с лечащим врачом.

Чтобы ускорить процесс восстановления после устранения первопричины бронхита, прописывают адаптогены, иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. При пылевой разновидности недуга часто назначают дыхательную гимнастику, лечебный массаж, электрофорез, коротковолновую диатермию и УВЧ. Дыхательную недостаточность предупреждают посредством оксигенотерапии.

Особую осторожность следует проявить, если в анамнезе пациента присутствуют выраженный бронхоспазм, язвенная болезнь, патологии почек, печени и надпочечников. В группу риска попадают беременные и кормящие женщины, дети, пожилые люди. При нарушении схемы лечения бронхита появляется крапивница, диспепсия, шум в ушах.

Дозировку, порядок приема, длительность курса для малышей и взрослых определяет доктор. Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещено. Пациент должен следовать рекомендациям специалиста. Прогноз при бронхите зависит от того, на протяжении какого периода больной находился в контакте с повреждающим агентом. Первые осложнения появляются на второй стадии.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление бронхита, рабочие, входящие в группу риска, должны пользоваться индивидуальными средствами защиты. Респираторная маска препятствует проникновению чужеродных частиц в дыхательные пути. Рабочие места обычно оснащены приточками и вытяжками. Система вентиляции должна соответствовать всем правилам. Сотрудникам, которые трудятся на вредных предприятиях, следует регулярно проходить медицинское обследование.

Пылевой бронхит – патология, которая может вызвать появление необратимых последствий. При пылевом бронхите часто появляются осложнения, среди них декомпенсированное легочное сердце и эмфизема легких. Снижается работоспособность, ослабляется иммунная система, обостряются хронические заболевания. При подозрении на легочное сердце прогноз становится пессимистичным.

Некротические процессы при пылевом бронхите активируются из-за того, что произошло увеличение правого желудочка. Изменения в работе кровеносных сосудов провоцируют дистрофию сердечной мышцы. Исход при лечении бронхита зависит от профессионализма доктора и эффективности терапии.

Если трудовая деятельность рабочего связана с опасными веществами, специфическая профилактика должна сопровождаться соблюдением техники безопасности. Следование данной инструкции является обязательным этапом. Каждый человек, занятый в промышленности, должен расписаться в специальном журнале. Ответственность за состояние здоровья сотрудников лежит на работодателе.