Пневмония после кесарева сечения у новорожденных

Кесарево сечение — операционное разрешение родов. Оно необходимо в тех случаях, когда женщина не может родить естественным образом из-за анатомических особенностей, заболеваний, передающихся вертикальным путем, патологий ребенка. На сегодняшний день 1/3 детей появляется на свет таким способом. Младенцы после операции рождаются слабыми. Из-за плохого иммунитета они подвержены различным инфекциям.Кесарево сечение

Зачастую после кесарева сечения у новорожденного наблюдается пневмония, которая представляет серьезную опасность для ребенка.

Факторы риска

Воспаление легких у грудничков после кесарева сечения развивается из-за слабого иммунитета. К тому же новорожденные после операции лишены защитной флоры матери, так как не прошли по родовым путям.

У грудничков имеются особенности в строении органов дыхания. Они еще до конца не развиты, поэтому подвержены проникновению инфекционных агентов.

Причинами возникновения пневмонии у новорожденных выступают:

  • ослабленная иммунная система;недоношенный ребенок
  • сопутствующие патологии;
  • появление на свет раньше времени;
  • недоразвитость легких;
  • сама операция;
  • инфекции внутри родильного дома.

Пневмонии подвержены все дети после кесарева сечения, но в большей степени:

  • с недостаточной массой тела;
  • появившиеся на свет недоношенными;
  • с врожденными патологиями органов дыхания.

Если пневмония начала развиваться дома, уже после выписки из больницы, ее возникновение обусловлено стрептококковой, аденовирусной инфекциями, запущенными простудными заболеваниями.

Механизм возникновения

пневмония у новорожденногоНоворожденный может заразиться от матери еще при внутриутробном развитии. Если у женщины в организме имеются патогенные агенты, они могут проникнуть сквозь плацентарную оболочку и инфицировать плод. При этом роженица может сама не болеть воспалением легких, а являться лишь носителем инфекции.

Инфицирование может произойти сразу после операции, если в роддоме есть пациент с инфекцией. Однако такое случается крайне редко, так как за стерильностью медицинского учреждения тщательно следят. Ребенок после появления на свет находится под круглосуточным присмотром врачей.

Клинические проявления

Пневмония после кесарева сечения при внутрибольничном инфицировании сопровождается следующими симптомами:

  • постоянными срыгиваниями;
  • синюшностью кожных покровов;
  • увеличением селезенки, печени;
  • нарушениями в координации дыхания;
  • проблемами с сосательным и дыхательным рефлексами;
  • желтухой из-за проблем с образованием желчи и ее выделением;
  • нарушениями дыхания;
  • высокой температурой;
  • плохим аппетитом;
  • проблемами с пищеварением;
  • кашлем.повышенная температура у новорожденного

При заражении во время внутриутробного развития наблюдается следующая клиническая картина:

  • цианоз кожных покровов, слизистых оболочек рта;
  • первый крик едва слышен или совсем отсутствует;
  • дыхание шумное, нервное, хрипящее;
  • гипертермия до 40 градусов;
  • замедленные рефлексы;
  • отек ног;
  • рвота, срыгивания;
  • резкий сброс массы тела;
  • медленное заживление пупка;
  • кашель.

Воспаление легких у грудничков после кесарева сечения протекает тяжело. Новорожденный может быть в крайне плохом состоянии, при котором необходима реанимация (гипоксия, пороки развития).

Диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению пневмонии у новорожденных после кесарева сечения заключаются в следующем:

  • определение первичной симптоматики патологического состояния;
  • сбор анамнеза особенностей протекания болезни;
  • визуальный и физикальный осмотры;
  • лабораторные анализы;
  • рентгенография.

Выявить пневмонию у новорожденного довольно сложно, так как грудничок не может рассказать, что его беспокоит.

Лечение

Пневмония у новорожденногоКомплексная терапия проводится в стационарных условиях под 24-часовым присмотром медиков. Несмотря на то что прием антибиотиков нежелателен для новорожденного, при пневмонии они назначаются. По-другому организм не сможет справиться с инфекцией.

Для укрепления защитных сил выписываются иммуностимуляторы. Для снижения температуры назначаются жаропонижающие лекарства. Для облегчения приступов кашля и лучшего отхождения мокроты — противокашлевые и муколитические препараты.
Некоторые родители считают, что антибиотикотерапия только навредит их малышу. Это мнение ошибочное, без антибактериальных препаратов иммунная система просто не справится с болезнетворными агентами. В результате пневмония перерастет в более тяжелую форму, возникнут осложнения.

Уход за ребенком во время болезни

Во время болезни нужно следить за питанием ребенка. Его организм ослаблен, поэтому ему необходимо материнское молоко, содержащее полезные для иммунитета элементы. При пневмонии малыш не может нормально сосать, поэтому его нужно прикладывать к груди часто и ждать пока он насытится. Если по каким-то причинам пришлось прекратить лактацию и перевести новорожденного на искусственное вскармливание, важно соблюдать рекомендации врача и дозировки смеси.

Малышу рекомендованы ванночки с солью и отварами целебных трав, а также перекладывания с одного бока на другой. Это предотвращает возникновение опрелостей.

При пневмонии после кесарева сечения врач назначает грудничку:Массаж

  • лечебный массаж;
  • физиотерапию;
  • специальные упражнения.

При правильной схеме терапии, если инфицирование произошло внутриутробно, лечение длится около трех недель. При внутрибольничном заражении — примерно десять дней. Если даже ребенку стало лучше спустя пару суток после начала лечения, прием препаратов отменять нельзя. Это может сделать только врач.

Прогноз

При своевременной терапии риск летального исхода сводится к минимуму. Прогноз заболевания зависит от следующих факторов:

  • каким образом произошло инфицирование;
  • состояния иммунной системы;
  • разновидности болезнетворного микроорганизма;
  • как быстро выявлено патологическое состояние и начата эффективная терапия;
  • соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.консультация врача

Если пневмония у новорожденного выявлена на начальных этапах развития, подобрана правильная схема терапии, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Однако остается небольшой риск возникновения ателектазов, фиброза тканей. Со временем эти патологические состояния могут спровоцировать обструктивные заболевания легких хронического характера, эмфизему. Недостаток кислорода приводит к отставанию в умственном и физическом развитии ребенка.

Возможные осложнения

Пневмония может затронуть сразу оба органа. В этом случае малышу будет необходима искусственная вентиляция легких: в трахею вводится специальная трубка, через которую поступает кислород в легкие.

Возможно возникновение следующих последствий пневмонии у новорожденных после кесарева сечения:

  • абсцесс;
  • плеврит;
  • сердечная и дыхательная недостаточности;
  • патологические состояния кровеносных сосудов;Желтуха
  • скопление воздуха и газов в плевральной полости;
  • кровоизлияние в легких;
  • недостаточность надпочечников;
  • сепсис;
  • желтуха;
  • бронхолегочная дисплазия (чаще всего возникает у недоношенных детей);
  • анемия;
  • рахит.

Если не начать своевременно лечить патологическое состояние или делать это неправильно, не соблюдая рекомендации и предписания педиатра, все может закончиться печально — ребенку грозит смерть.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector