Карбоцистеин

Карбоцистеин (латинское название Carbocisteine) – лекарственный препарат из группы отхаркивающих и муколитических (разжижающих мокроту) средств. Способствует снижению вязкости и увеличению выработки секрета бронхов. Приводит к норме физико-химические параметры мокроты, улучшает ее выведение. Повышает защитные механизмы респираторной системы. Относится к OTC препаратам (отпускается без рецепта).

Показания

Использование Карбоцистеина возможно при респираторных заболеваниях, сопровождающихся выделением больших объемов трудно отделяемой мокроты повышенной вязкости, среднем отите, воспалительных поражениях носовых пазух.

бронхит
Препарат показан при бронхите

Показания медикамента:

  • обструктивные воспалительные заболевания бронхов (бронхиты, кашель, сопровождающийся трудно отделяемыми выделениями);
  • бронхоэктазия (хронический процесс образования гноя в деформированных и дисфункциональных бронхах);
  • астма;
  • отит;
  • муковисцидозное поражение (кистозный фиброз);
  • ринит (воспаление слизистой оболочки носа);
  • синусит (воспаление носовых пазух);
  • подготовка к прохождению исследований: бронхография, бронхоскопическая диагностика;
  • средство используется при подготовке к трахеостомии;
  • после хирургических операций на органах дыхания с использованием эндотрахеального наркоза (лекарство показано для предупреждения обструкции путей дыхания).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Карбоцистеина являются:

язва желудка
Прием препарата при язве желудка запрещен
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • язва желудка и дуоденальная язва (обостренная);
  • первые 3 месяца беременности;
  • гломерулонефрит (воспаление почечных гломерул).
  • воспаление мочевого пузыря;
  • фенилкетонурия (для фармацевтических форм с аспартамом);
  • детский возраст (в зависимости от фармацевтической формы).

Ограничения к применению:

  • сахарный диабет (в состав препарата входит сахароза);
  • беременным. II и III триместр. Требуется врачебное предписание, препарат возможно применять, если потенциальный риск оправдан;
  • лактационный период;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудочная язва.

Механизм действия

бронхи
Препарат активирует выработку сиаловой трансферазы в бронхах

Описание биологического действия препарата указано в инструкции препарата. Действие лекарства основано на способности вещества активировать специфический фермент бронхиальной слизистой – сиаловую трансферазу.

Активация фермента способствует нормализации концентрационного отношения веществ в секрете бронхов (концентрация нейтральных гликопептидов снижается, а кислых сиаломуцинов возрастает). Изменение процентного соотношения компонентов проявляется в снижении вязкости содержимого бронхов, носовых пазух.

Карбоцистеин снижает число бокаловидных клеток – снижается объем вырабатываемой слизи (характерно для нижних отделов бронхиального дерева).

Способствует улучшению функционирования мукоцилиарной системы (неспецифическая защита). Нормализует секрецию иммуноглобулина А (специфическая защита).

Основные фармакологические эффекты вещества:

  • снижение вязкости выделений в бронхах;
  • способствование выходу выделений – отхаркивающее действие;
  • регенерация и нормализация структуры слизистой органов респираторной системы;
  • уменьшение выработки слизи (преимущественно в терминальных отделах бронхиальной системы);
  • активация защитных механизмов (как специфической защиты, так и неспецифической).

Фармакокинетика Карбоцистеина:

  • хорошо всасывается из ЖКТ;
  • обладает низкой биодоступностью (ввиду активного печеночного метаболизма);
  • половина принятой дозы выводится за 2 часа из организма (T 1/2);
  • экскретируется с уриной;
  • максимальная плазматическая концентрация и наибольшее количество вещества в респираторной слизистой оболочке достигаются через два часа.

Карбоцистеин откладывается в слизистой оболочке органов дыхания на срок до 8 часов.

Схема взаимодействия Карбоцистеина с другими лекарственными средствами:

Фармакологическая группа Результат взаимодействия с Карбоцистеином
Антибактериальные препараты и антибиотики Эффективность антибактериального действия на респираторные инфекции возрастает
Кортикостероиды Положительный синергизм (возрастает выраженность эффекта обеих групп препаратов)
М-холиноблокаторы Снижают эффективность Карбоцистеина
Препараты, блокирующие кашлевой центр Ослабляют действие муколитика
Теофиллин Усиление бронхиальной миорелаксации со стороны Теофиллина

Состав

капсулы карбоцистеин
Капсулы Карбоцистеин

Состав разных лекарственных форм Карбоцистеина:

  1. Капсулы. Доза вещества – 375 миллиграмм. Дополнительные вещества, входящие в состав: крахмал, желатиновая масса, диоксид кремния (коллоид), соль магния и стеариновой кислоты.
  2. Сироп (взрослый и детский). Дозировка в 5 миллилитрах сиропа – 125 миллиграмм (дети) и 250 миллиграмм (взрослые). В состав сиропа также входят: глицерин, спирт 96%, гидроокись натрия, карбоксиметилцеллюлоза, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор, азорубин, дистиллированная вода.

Форма выпуска

Карбоцистеин выпускается в следующих формах:

  • жевательные таблетки (доза 750 миллиграмм);
  • капсулы (доза 375 мг);
  • гранулы (для суспензии);
  • сироп (125мг/5мл и 250мг/5мл).

Руководство по приему

Инструкция по применению для детей и взрослых предусматривает, что препарат применяется внутрь (возможно использование в приготовлении ингаляций). Длительность терапии определяется лечащим медиком и составляет ориентировочно: от 4 до 6 дней (лечение острого процесса) и от 10 дней до месяца (при хроническом протекании заболевания).

сироп карбоцистеин
Сироп Карбоцистеин
  1. Капсулы и жевательные таблетки. Взрослый и ребенок от 15 лет – применяют препарат в несколько суточных приемов.
  2. Сироп. Для дозирования сиропной формы следует использовать градуированную ложечку на 5 миллилитров (входит в комплект упаковки) или чайную ложку (подразумевается, что в нее вмещается 5 мл жидкости): форма сиропа для взрослых; сироп Карбоцистеин для детей; существуют детские сиропы пониженной концентрации (торговое наименование Флюдитек). Препарат применяется за час до еды или через 2 часа после.
  3. Гранулы (содержат лизиновую соль карбоцистеина 2,7 грамма в 1 пакете). Содержимое пакета растворяется в воде комнатной температуры, применяется 1 раз в день (желательно в 1 половину дня).

Применение препарата рекомендовано в первой половине дня, так как при горизонтальном положении тела (во время сна) происходит чрезмерное скопление разжиженной мокроты, что приводит к затруднению дыхания и изнуряющему кашлю.

Аналоги

Торговые аналоги (дженерики, содержащие Карбоцистеин, но других производителей):

сироп бронхокод
Сироп Бронхокод
  • Бронхокод;
  • Бронхобос;
  • Флюдитек;
  • Мукодин;
  • Бронкатар.

Фармакологические аналоги (вещества со сходным терапевтическим действием, но отличающиеся по составу):

  • Амброксол;
  • Ацетилцистеин;
  • Бромгексин;
  • Гвайфенезин;
  • экстракт листьев плюща;
  • экстракт корней солодки;
  • экстракт корней и травы алтея.

Побочные действия

Вероятные нежелательные последствия приема Карбоцистеина:

тошнота
После приема препарата может возникнуть тошнота
  • ощущение тошноты, рвота, диарея;
  • эпигастральные боли;
  • желудочно-кишечные геморрагии;
  • дезориентация и головокружение;
  • ощущение слабости;
  • реакции сенсибилизации (проявления: крапивница, различные высыпания, зуд).

При превышении суточной дозировки возможны:

  • желудочные боли;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • нарушения стула.

Данных о влиянии капсульной формы на концентрацию внимания нет. Форма сиропа снижает реактивные способности и внимательность (ввиду содержания этилового спирта в составе).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector